Información xeral sobre o cancro de esófago
O cancro de esófago é unha enfermidade na que se forman células malignas (cancerosas) nos tecidos do esófago.
O esófago é o tubo oco e musculoso que move os alimentos e os líquidos desde a gorxa ata o estómago. A parede do esófago está formada por varias capas de tecido, incluíndo membrana mucosa (revestimento interno), músculo e tecido conxuntivo. O cancro de esófago comeza no revestimento interno do esófago e esténdese cara a fóra a través das outras capas a medida que crece.
Os dous tipos máis comúns de cancro de esófago reciben o seu nome do tipo de células que se volven malignas (cancerosas):
- Carcinoma de células escamosas:Cancro que se forma nas células finas e planas que revisten o interior do esófago. Este cancro atópase con máis frecuencia na parte superior e media do esófago, pero pode producirse en calquera lugar do esófago. Tamén se denomina carcinoma epidermoide.
- Adenocarcinoma:Cancro que comeza nas células glandulares. As células glandulares do revestimento do esófago producen e liberan fluídos como o moco. O adenocarcinoma adoita comezar na parte inferior do esófago, preto do estómago.
O cancro de esófago atópase con máis frecuencia nos homes.
Os homes teñen aproximadamente tres veces máis probabilidades que as mulleres de desenvolver cancro de esófago. A probabilidade de desenvolver cancro de esófago aumenta coa idade. O carcinoma de células escamosas do esófago é máis común en persoas negras que en brancas.
Prevención do cancro de esófago
Evitar os factores de risco e aumentar os factores de protección pode axudar a previr o cancro.
Evitar os factores de risco de cancro pode axudar a previr certos tipos de cancro. Entre os factores de risco están fumar, ter sobrepeso e non facer suficiente exercicio. Aumentar os factores de protección, como deixar de fumar e facer exercicio, tamén pode axudar a previr algúns tipos de cancro. Fale co seu médico ou outro profesional sanitario sobre como pode reducir o risco de cancro.
Os factores de risco e os factores de protección para o carcinoma de células escamosas de esófago e o adenocarcinoma de esófago non son os mesmos.
Os seguintes factores de risco aumentan o risco de carcinoma de células escamosas do esófago:
1. Tabaquismo e consumo de alcol
Os estudos demostraron que o risco de carcinoma de células escamosas do esófago aumenta nas persoas que fuman ou beben moito.
Os seguintes factores protectores poden reducir o risco de carcinoma de células escamosas do esófago:
1. Evitar o consumo de tabaco e alcol
Os estudos demostraron que o risco de carcinoma de células escamosas do esófago é menor nas persoas que non consumen tabaco nin alcol.
2. Quimioprevención con fármacos antiinflamatorios non esteroides
A quimioprevención é o uso de fármacos, vitaminas ou outros axentes para tentar reducir o risco de cancro. Os fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE) inclúen a aspirina e outros fármacos que reducen a inflamación e a dor.
Algúns estudos demostraron que o uso de AINE pode reducir o risco de carcinoma de células escamosas do esófago. Non obstante, o uso de AINE aumenta o risco de ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, hemorraxia no estómago e nos intestinos e dano renal.
Os seguintes factores de risco aumentan o risco de adenocarcinoma de esófago:
1. Refluxo gástrico
O adenocarcinoma de esófago está fortemente ligado á enfermidade do refluxo gastroesofáxico (ERGE), especialmente cando a ERGE dura moito tempo e os síntomas graves aparecen a diario. A ERGE é unha afección na que o contido do estómago, incluído o ácido do estómago, flúe cara á parte inferior do esófago. Isto irrita o interior do esófago e, co tempo, pode afectar as células que revisten a parte inferior do esófago. Esta afección chámase esófago de Barrett. Co tempo, as células afectadas son substituídas por células anormais, que máis tarde poden converterse en adenocarcinoma de esófago. A obesidade en combinación coa ERGE pode aumentar aínda máis o risco de adenocarcinoma de esófago.
O uso de medicamentos que relaxan o músculo esfínter inferior do esófago pode aumentar a probabilidade de desenvolver refluxo gastroesofáxico. Cando o músculo esfínter inferior está relaxado, o ácido do estómago pode fluír cara á parte inferior do esófago.
Non se sabe se a cirurxía ou outros tratamentos médicos para deter o refluxo gástrico reducen o risco de adenocarcinoma de esófago. Estanse a realizar ensaios clínicos para ver se a cirurxía ou os tratamentos médicos poden previr o esófago de Barrett.
Os seguintes factores protectores poden reducir o risco de adenocarcinoma de esófago:
1. Quimioprevención con fármacos antiinflamatorios non esteroides
A quimioprevención é o uso de fármacos, vitaminas ou outros axentes para tentar reducir o risco de cancro. Os fármacos antiinflamatorios non esteroides (AINE) inclúen a aspirina e outros fármacos que reducen a inflamación e a dor.
Algúns estudos demostraron que o uso de AINE pode reducir o risco de adenocarcinoma de esófago. Non obstante, o uso de AINE aumenta o risco de ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, hemorraxia no estómago e nos intestinos e dano renal.
2. Ablación por radiofrecuencia do esófago
Os pacientes con esófago de Barrett que presentan células anormais na parte inferior do esófago poden ser tratados con ablación por radiofrecuencia. Este procedemento utiliza ondas de radio para quentar e destruír as células anormais, que poden converterse en cancro. Os riscos do uso da ablación por radiofrecuencia inclúen o estreitamento do esófago e a hemorraxia no esófago, estómago ou intestinos.
Un estudo con pacientes con esófago de Barrett e células anormais no esófago comparou pacientes que recibiron ablación por radiofrecuencia con pacientes que non a recibiron. Os pacientes que recibiron ablación por radiofrecuencia tiñan menos probabilidades de ser diagnosticados con cancro de esófago. Necesítanse máis estudos para saber se a ablación por radiofrecuencia reduce o risco de adenocarcinoma de esófago en pacientes con estas afeccións.
Data de publicación: 04-09-2023